“慢性浅表性胃炎”严不严重，需要治疗吗？
不要慌张，跟着我一步一步解决问题。
1、什么是慢性浅表性胃炎？
2、下一步还要去做些什么？
3、什么时候需要吃药治疗？
4、吃了药如果不好怎么办？
什么是慢性浅表性胃炎？
做完胃镜，我们经常拿到一张报告，上面写着：慢性浅表性胃炎（新名字：慢性非萎缩性胃炎），这是个什么毛病？严重不严重？
答案是：慢性胃炎的一种，最轻的那一种。
除了它，还有慢性萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎。慢性萎缩性胃炎要比浅表性（非萎缩）要严重得多，因为靠着“癌”近。
这个毛病可以是幽门螺杆菌感染引起来的（80%左右），也可以因为吃得不注意（抽烟喝酒、冷热刺激、吃了辣的、喝茶咖啡.....）、发脾气睡觉不好等原因引起来的。
人生在世不就是个吃，吃了这么多年的东西了，哪能不在胃里留下个出血点、充血斑了？所以，只要做个胃镜，你至少也有个“慢性浅表性胃炎”吧。
这个名字本身几乎等于正常，严重不严重主要看：
你有什么不舒服；
你有没有幽门螺杆菌；
除了浅表性胃炎，你还有没有糜烂、胆汁反流什么的；
做了病理有没有萎缩、肠化、异型增生......
如果只是“慢性浅表性胃炎”，那恭喜你，从胃镜结果看，你的胃基本没有问题！
所以，“慢性浅表性胃炎”是最好的胃镜结果，这就是我们生活的记录，人活这么大，谁还没有点过去呢？
下一步还要做些什么？
“慢性浅表性胃炎”大部分都意味着基本没有问题，但我们还要做以下几件事情：
1、放松心情：这是最好的结果，谁还没有点“慢性浅表性胃炎”呢？
2、看看图片：看看胃镜报告里面的图片，如果没有很多的泡泡，能看到自己光滑红润的“胃”，那说明这次检查质量很高。
3、查下细菌：因为只要是幽门螺杆菌都会引起慢性活动性胃炎，而慢性浅表性胃炎中80%和它有关。如果有了这个菌，这个菌会引起胃从浅表往萎缩发展，会引起你有消化不良的症状，所以要查。
4、等待病理：如果医生给你做了活检，那一定要等病理的结果再看一看，这一步是证实你肯定没有问题，所以千万不要偷懒。
5、看下医生：和医生一起分析下自己的结果，然后确定：1）自己的不舒服是不是胃的问题；2）这个问题要不要吃药。
6、定期复查：尽管你这次的结果非常棒，但也同样要根据你的其他情况，制订下一次胃镜检查的时间。
当你拿到了胃镜报告，请不要立即掏出手机发个朋友圈，或者*度一下，上面六步才是你正确的姿势。
所以，下一步不是不当回事（立即扔掉），更不是吓自己（马上变癌），科学管理自己的“胃”。
什么时候需要吃药治疗？
大部分的“慢性浅表性胃炎”是不会有不舒服的，如果医生和你一起确定了你的不舒服是因为这个引起来的，那么要不要吃药、吃什么药，主要根据：1）有没有幽门螺杆菌；2）有什么样的不舒服：
1、如果没有胃的不舒服，也没有幽门螺杆菌：不用吃药；
2、如果有幽门螺杆菌，并且胃有糜烂或者有消化不良的症状：杀菌。
3、如果主要是反酸、肚子痛（上部）或者有胃有糜烂：质子泵抑制剂等。
4、如果主要是肚子胀、恶心呕吐：促进动力药等。
5、如果有胆汁反流：促进动力药加上结合胆酸的保护药（铝碳酸镁等）。
6、如果只是肚子胀、吃不下东西的消化不良：消化酶药物。
7、如果以上药都没有用，并且有睡眠不好情绪不佳：抗抑郁或焦虑的药物。
虽然只是个简单的“慢性浅表性胃炎”，吃不吃药、吃什么药也是不简单。
所以，既然选择这么困难，就交给医生帮你一起决定。你就别多操心了，想多了胃反而更不舒服，药吃得更多了~
吃了药如果不好怎么办？
大家都想的是“药到病除”，但事实是就有那些个顽固份子，就是不好弄。遇到他们，我们难道就没有办法了？
还是有办法！
一、不是胃的问题：
这是第一个要去考虑的。虽然你做出来个“慢性浅表性胃炎”，但也不一定是你不舒服的根本原因。
如果吃药效果不好先要去看看，到底是不是其他问题引起的不舒服，比如：胆囊炎胆结石、胰腺炎、泌尿道结石、阑尾炎、肠子的毛病（痉挛、炎症、肿瘤）、心绞痛、胸膜炎.......就连皮肤科的带状疱疹也会让你以为是胃痛。
二、胃的其他问题：
如果吃药效果不好，胃镜检查图片里面泡泡很多（质量低），而且有了一些报警症状：大便发黑、人越来越瘦……
这时候就需要复查胃镜、做其他检查排除一些上次没有发现的问题，或者是不是幽门螺杆菌没有根除掉......胃镜有时候也不是万能的，也有它看不到的东西。
三、生活习惯问题：
如果你晚上还是睡不好，还容易生气，就算吃了“仙药”也不会好的，因为胃还在闹脾气；如果你一边吃着药，一边还是胡吃海喝、什么都不注意，药其实都是白吃了~
健康的生活习惯其实远胜于药物治疗，而且这也不花钱，不是吗？
所以，病不在难看对就行，药不在贵有用就行，搞清楚问题到底出在哪里是最关键的。
不要什么都说是“慢性浅表性胃炎”的错，它们有时候也很无辜。
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药也吃了胃病咋一直不见好？你可能看错了病！
胃病，大家喜欢把所有的胃不舒服：肚子痛、胀气、恶心、反酸、吃一点就饱、不觉得饿、吃不下东西……都叫做胃病。
今天就来说说：怎么才能看好胃病~~~
01
是不是真的“胃病”
虽然
你不舒服的地方是胃，
你是胃胀、恶心、反酸……
但是
如果吃了胃药没有什么效果或者效果很差；
如果你做了胃镜，结果只是胃炎：浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎……
那么
首先要去看看，是不是真的“胃病”：
因为，真正的胃病吃了胃药总会有点用；
因为，浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎）就类似于正常；
因为，这些个“胃炎”其实也不会让你的胃一直不舒服；
因为，其他毛病也会让你有和胃病一样的不舒服。
胃不舒服≠胃病；胃病≠胃炎……
所以，可以让你胃不舒服的原因实在太多，不能都怪”胃病“，一直好不了，可能因为看错了病~
02
怎么排除假“胃病”
既然假”胃病“这么多，怎么才能排除它们呢？
需要：
看看是不是自己一直在吃”伤胃“的药；
做个B超排除胆囊、肾脏、肝脏的问题；
做个CT排除胰腺、肺的问题；
做个心电图排除心脏的问题；
抽个血排除血糖高、肾脏不好、肝脏不好、甲状腺的问题；
……
如果你每次胃痛后，没有反酸、恶心，反而是屁多、想上厕所，放了屁后会好……
有可能是肠道的问题，需要做的不是胃镜，而是肠镜。
具体做什么，要去和医生商量，抓出”李鬼“！
所以，第一步应该是做检查排除假”胃病“，千万不要白白做了检查，白白吃了苦头~~
03
这个胃病不要忘
如果
排除了其他原因引起来的胃不舒服；
和医生一起确定了是”胃病“，那千万要记住：
1、胃镜查出来的胃炎也许不是你胃病好不了的真正原因；
2、胃病包括了很多毛病：胃炎、胃溃疡、消化不良、胃息肉、胃出血、胃癌。。。。
3、”功能性消化不良“也许才是你真正的病因！
为什么总是治不好它？
1、引起它的根本病因没有找对；
2、针对它的药吃得并不是很对。
不要把所有的胃病都当成胃炎来治，这样对”胃炎“真的不公平！
所以，不要忘记了有个叫做”功能性消化不良“的胃病，也许它才是你胃不舒服的原因。
04
如何彻底说再见
第一步 查幽门螺杆菌：
如果阳性，杀菌以后就再也没有胃不舒服了，就说明是这个菌引起来的；
第二步 看看吃的胃药：
如果杀了菌还是不好，或者查下来没有菌，那就先看看是不是吃的药不准确
1、吃饭以后严重：促动力药（比如伊托必利、莫沙必利……）
2、吃饭以后好点：质子泵抑制剂（比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑……）
3、烧心、胃痛为主：质子泵抑制剂（比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑……）
4、胃胀、吃一点就饱为主：促动力药（比如伊托必利、莫沙必利……）
5、胃胀、不想吃东西为主：消化酶和益生菌（比如双歧杆菌……）但这个是辅助的，不能只用这个。
6、如果有胆汁反流：铝碳酸镁……
第三步 想想睡得咋样：
如果以上两步都做了，还是好不了，那就先看看平时睡得好不好。你平时晚上都睡不好，胃怎么会好呢？只有休息得好，胃才能帮你好好工作、消化食物啊。
如果自己睡觉调整不过来，还是要靠吃药来帮忙打破这个恶性循环：
第四步 问问情绪想法：
如果睡觉也是好的，就要问问：平时是不是容易生气，是不是喜欢胡思乱想。
因为，胃肠道是人体最大的情绪器官，你所有的生的气、想的事，最后都堆在胃里面出不去了，胃怎么可能会舒服？
是不是遇到紧张的事情（比如考试）就可能胃不舒服？
是不是遇到不开心的事情（比如生气）就会胃不舒服？
胃就是心情的”晴雨表“！
气饱了、气得胃痛……这些说法其实都是很有道理的，所以要想胃好，首先心情要好~
如果，调整不过来，还是需要吃药来打断这个恶性循环的，吃了也许就会都好了。
所以，有时候，吃药吃了，心情好了，胃也好了，你也就明白了胃病好不了的原因：不在胃，而在心！
05
总结一下
1、引起胃不舒服的可能不是”胃病“，要首先做检查排除假胃病；
2、一般的”胃炎“不太会让你胃一直不舒服，可能是”功能性消化不良“；
3、”胃病“治不好的原因可能是根本病因没有找对、药没有吃对；
4、幽门螺杆菌可能是”胃病“治不好的原因；
5、睡不好、想得多、好生气。。。也许就是你”胃病“一直好不了的原因了！
6、吃再多的药，不如把病因搞明白，吃对药！
祝我们大家
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